Az ülőideg fájdalom , közismert nevén „ isiász ”, gerincsérülésekhez kötődik. A betegek fogyatékosak lehetnek, de a probléma kezelése mindig orvosi konzultációt igényel. Öngyógyítással a fájdalmak csak enyhíthetők.
MI AZ ÜLŐIDEG FÁJDALOM?
Az ülőideg fájdalom a gerinc károsodásához, leggyakrabban porckorongsérvhez, osteoarthritishez vagy a gerincben lévő csatorna szűkületéhez kapcsolódik. Amikor az ülőideg , amely a fenék és a láb fő izmaiban biztosítja az idegátvitelt, két csigolya között összenyomódik, fájdalom érezhető a comb hátsó részén, egészen a vádliig vagy a lábfejig . Ezek a fájdalmasak lehetnek, és mindig orvosi konzultációt igényelnek.
Az ülőideg röviden
Az ülőideg egy nagy ideg. Biztosítja az alsó végtagok egy részének (láb, lábfej) érzékenységét és mozgását. Ideggyökerei a gerinc ágyéki és keresztcsonti részében (L4, L5 és S1) jönnek ki. Az ülőideg bármilyen összenyomódása vagy gyulladása fájdalmat okoz.
MIK AZ ÜLŐIDEG FÁJDALOM TÜNETEI?
Az ülői fájdalom a fenékbe, a comb hátsó részébe, és néha az alsó lábszárba sugárzik. Egyes esetekben áthalad a comb elülső részén és a láb oldalán. Általában csak az egyik oldalon érezhető. Az ülés vagy köhögés felerősíti, míg a fekvés gyakran megkönnyebbülést hoz. Bizsergés vagy zsibbadás társulhat hozzá.
MELYEK AZ ISIÁSZ LEHETSÉGES SZÖVŐDMÉNYEI?
Az ideget huzamosabb ideig nyomó porckorongsérv oka lehet az általa kiszolgált területen az érzékenység megváltozásának, a szokásos fájdalomcsillapítókkal nem csillapított fájdalomnak, részleges bénulásnak vagy akár bél- vagy hólyagbántalmaknak is. Ezek az isiász ritka, de súlyos formái .
MENNYIRE GYAKORI AZ ISIÁSZ?
Becslések szerint az isiász a felnőttek körülbelül 2%-át érinti, csúcsgyakorisága pedig 40 és 60 év közötti. A fő tényező a gerinc túlzott és ismétlődő mozgása, különösen, ha a mellbőséget a nagy méret kíséri.
AZ ÜLŐIDEG FÁJDALOM OKAI ÉS MEGELŐZÉSE
MIK AZ ÜLŐI FÁJDALOM OKAI?
A gerincet egy sor csigolya alkotja, amelyeket rugalmas lemezek választanak el egymástól. Ezek a csigolyaközi porckorongok öregedési folyamaton mennek keresztül, ami csökkenti rugalmasságukat és gyengíti a borítékukat. Bizonyos szokatlan mozgások miatt összenyomhatják az ideget, és fájdalmat okozhatnak.
Amikor az ülőideg – amely a fenék és az alsó végtagok fő izmainak idegátvitelt biztosít – összenyomódik, ezek a fájdalmak a comb hátsó részén és egészen a vádliig vagy a lábfejig érezhetők, bár ezek a területek teljesen egészségesek.
Amikor a beteg porckorongsérvben szenved : a porckorong olyan mértékben megváltozik, hogy tartósan megnyomja az ideget. A terhes nők súlygyarapodása rossz háttartáshoz és az ágyéki porckorongok becsípődéséhez vezethet, ezért gyakori a a terhes nők közötti isiász gyakorisága.
Az isiászt még mi okozhatja?
- Keskeny ágyéki csatorna. Ez elsősorban az időseket érinti.
- A piriformis izom gyulladása . Ez az izom a keresztcsonttól a combcsont tetejéig terjed, és az ülőideg közelében halad el . Ha irritált vagy sérült, nyomást gyakorolhat az ülőidegre . A sportolók és a nem megfelelően edzés gyakorló emberek jobban érintettek.
- A facet szindróma . A fazett ízületek vékony ízületek, amelyek az egyes csigolyák tetején és alján találhatók. Ezeknek a felületeknek a rossz elhelyezkedése (aymetria) hátfájást és néha isiászt okoz.
- Esés vagy bármilyen más, esetleg hát ütést okozó baleset.
- Osteoarthritis vagy csontmetasztázisok . _ Ez a két helyzet elsősorban az időseknél fordul elő.
HOGYAN LEHET MEGELŐZNI AZ ÜLŐI FÁJDALMAT?
A megelőző intézkedések megegyeznek azokkal, amelyek lehetővé teszik a hátfájás elkerülését.
MI A TEENDŐ ISIÁSZ ESETÉN?
Néhány intézkedés segíthet minimalizálni az isiászt :
- kerülje a rossz pozíciókat és az isiászt okozó mozgásokat
- fekve emelje fel a lábát
- folytassa tevékenységét, ha a fájdalom elviselhető, ügyelve arra, hogy ne erőltesse.
- A hosszan tartó ágynyugalom nem ajánlott.
MIKOR KELL ORVOSHOZ FORDULNI?
Mindig orvoshoz kell fordulni, ha a fájdalmat láz vagy rossz közérzet, hideg verejtékezés vagy vizelés közbeni égő érzés kíséri.
Javasoljuk, hogy a következő napokban orvoshoz forduljon, ha:
- a fájdalmat érzékenységi, mobilitási zavarok, vizelési vagy székletürítési nehézségek kísérik;
- a személy visszatérő ülői fájdalomtól szenved ;
- a fájdalom 48 óra pihenés után sem csillapodik.
MIT TESZ AZ ORVOS ÜLŐI FÁJDALOM ESETÉN?
A páciens mélyreható kikérdezésével és vizsgálatával igyekszik megtalálni a fájdalom okát. Egyes ritka esetekben különféle orvosi képalkotó technikákat alkalmaz, például radiográfiát , CT- vizsgálatot vagy akár mágneses rezonancia képalkotást ( MRI ), hogy pontosan meghatározza az elváltozás helyét.
Az orvos pihenést, fájdalomcsillapító gyógyszereket a betegségre specifikusabb gyógyszereket ír fel. A porckorongsérv műtéte elsősorban bénulás, combközti érzésvesztés, vizelési problémák vagy elviselhetetlen fájdalom esetén javasolt.
HOGYAN ENYHÍTHETŐ AZ ÜLŐIDEG FÁJDALOM?
MELYEK AZ ÜLŐI FÁJDALOM KEZELÉSE?
Az ülői fájdalom kezelésének alapja a fájdalomcsillapítás: paracetamol, aszpirin, ibuprofen, vagy még erősebb gyógyszerek, mint a kodein vagy a tramadol. A kortikoszteroidok a makacs fájdalmak kezelésére szolgálnak . A forró fürdők ellazítják a feszült izmokat. A fizioterapeutával való foglalkozások javulást hozhatnak. A mérsékelt fizikai aktivitás, például az úszás, segíthet megelőzni a kiújulást.
ÜLŐI FÁJDALOM KEZELÉSÉRE HASZNÁLT GYÓGYSZEREK
Az isiász fájdalmát szájon át szedhető fájdalomcsillapítók enyhíthetik : paracetamol, vagy még erősebb fájdalomcsillapítók , mint a kodein , a tramadol vagy a morfium.
Néhány nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer ( NSAID ) az isiász rövid távú kezelésére javallt . Az alábbiakban felsoroljuk őket. Beadhatók orálisan , rektálisan vagy injekció formájában . A nemkívánatos hatások korlátozása érdekében használatukat az előírásnak (adag és a felírás időtartama) szigorúan be kell tartani .
NSAID- ok: diklofenak
- DICLOFENAC EG
- DICLOFENAC SANDOZ
- Diclofenac Teva
- FLECTOR tabletta és granulált
- VOLTARENE tabletta és kúp
NSAID- ok: etodolac
- LODINE
NSAID-ok : flurbiprofen
- ANTADYS
- CEBUTID
NSAID- ok: ibuprofen
- ANTARENE 400 mg
- IBUPROFEN CRISTERS 400 mg
- IBUPROFEN EVOLUGEN PHARMA 400 mg
- IBUPROFEN TEVA 400 mg
- IBUPROFEN ZENTIVA 400 mg
- IBUPROFENE ZYDUS FRANCE 400 mg
NSAID-ok : indometacin
- INDOCIN
NSAID- ok: ketoprofen
- BI-PROFENID 100 mg
- KETOPROFEN BIOGARAN
- KETOPROFENE BIOGARAN tabletta
- KETOPROFENE EG tabletta
- KETOPROFÉN GYÓTÁR II
- KETOPROFEN SANDOZ tabletta
- KETOPROFEN V
- KETOPROFEN TEVA tabletta
- KETOPROFEN VIATRIS
- KETOPROFEN ZENTIVA
- KETUM tabletta
- PROFENID injekció
- PROFENID szájon át, rektálisan
NSAID- ok: naproxen
- APRANAX
- NAPROSYNE
- NAPROXEN NÁTRIUM NYÍL
- NAPROXEN NÁTRIUM EG
- NAPROXEN NÁTRIUM TEVA
- NSAID- ok: tenoxikám
- TILCOTIL
A kortikoszteroid (a kortizon családba tartozó gyógyszerek )szerény hatékonyságúak . Olyan fájdalomra vannak fenntartva, amelyet más kezelések nem enyhítettek.
Hosszú hatású injekciós kortikoszteroidok
- HIDROCORTANCIL
Ez is érdekelhet, kattints ide.
